Seguro Dental | Planes Dental de Descuento

Aunque la mayoría de los planes de seguro médico no ofrecen cobertura dental tradicional, normalmente ofrecen los siguientes beneficios:

• Servicio Dental Accidental – esto ayudará a pagar el costo de reparación de los dientes en caso de que se dañen durante un accidente.

• Aparición de Dolor Dental Agudo – algunos planes también incluyen un beneficio limitado que ayudará a cubrir el costo del tratamiento si aparece un dolor dental agudo.

Si la cobertura dental mínima no satisface tus necesidades, tienes varias opciones disponibles para ayudar a cubrir tus costos dentales.

Pagos de tu bolsillo

La mayoría de los dentistas estarán encantados de aceptarte como paciente, incluso sin seguro dental. En el momento de la cita sólo tendrías que pagar de tu bolsillo, pero ten cuidado, ya que incluso una amalgama de rutina puede resultar costosa.

Seguro Dental

Los Planes de Seguros Dentales pueden ser una buena opción. Tendrás que investigar por adelantado, pero, por lo general, hay dos tipos principales de seguro dental disponible, planes dentales PPO y planes dentales HMO.

• Planes Dentales PPO (Organización de Proveedores Preferidos) sugieren que visites a un dentista participante. Normalmente, tendrás que pagar coaseguro y deducible en el momento de la cita y el resto será cubierto por tu plan de seguro, de acuerdo con sus condiciones.

• Planes Dentales HMO (Organización para el Cuidado de la Salud) no tienen deducibles tradicionales o coaseguro. En su lugar, hay precios fijos para cada tratamiento, se requiere el pago en el momento de la visita, y hay que elegir un dentista dentro de la red.

Los planes de seguros dentales son la mejor opción si deseas la mayor cobertura con un costo menor de tu parte para el tratamiento.

Planes Dentales de Descuento

Los planes de descuento ofrecen la opción de suscribirse de manera anual o mensual y ofrecen tarifas reducidas significativamente en tratamientos dentales. Cuando se compara con el seguro dental, los planes dentales de descuento requerirán más pagos de tu bolsillo y debes buscar el tratamiento de uno de los proveedores de servicios dentales participantes, de lo contrario no se aplicarán los descuentos.

¿Qué Cubre (y No Cubre) un Plan Dental?

Incluso para servicios cubiertos, casi todos los planes dentales comparten costos de tratamiento con usted. Si el plan es a través del trabajo, la cantidad depende de cuánto paga su empresa al plan. Si el plan es individual, los términos vendrán especificados en un contrato.

Aunque usted podría caer en la tentación de tomar decisiones basadas en lo que su plan pague, la opción más económica no es siempre la mejor para sus dientes. Antes de elegir un plan, entienda cómo comparten costos usted y su plan. Esto se hace de varias formas:

Deducibles

Un deducible es la cantidad que tendrá usted que pagar por el tratamiento antes de que su plan empiece a pagar. La mayoría de los planes no tienen un deducible por servicios preventivos y de diagnóstico.

Coseguro

En la mayoría de los casos, usted deberá pagar un porcentaje de los cargos de su dentista o cantidad de beneficios permitida. Esto se llama coseguro. Por ejemplo, su plan podría pagar el 80% y usted paga el 20% restante adeudado a su dentista.

Máximos Anuales

Esta es la cantidad máxima que un plan pagará en el año del plan. Usted paga cualquier cantidad mayor a ésta. Por ejemplo, si su máximo anual es de $1,500 y sus gastos dentales llegan a $3,500, usted es responsable de cubrir la cantidad adicional. Si el máximo anual de su plan es demasiado bajo para cubrir sus necesidades específicas, puede preguntar a su plan cómo obtener un máximo anual más alto.

Además, si su plan cubre frenos, generalmente hay un límite máximo de por vida separado para frenos.

Enfermedades Preexistentes

Su plan dental podría no cubrir enfermedades que usted haya padecido antes de inscribirse en el plan aunque todavía necesite tratamiento. Usted es responsable de estos costos. Por ejemplo, su plan podría no pagar beneficios por reemplazar un diente que se perdió antes de la fecha efectiva de cobertura.

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